怎么样早期发现先天性心脏病
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小儿时期尤其是三岁以内婴幼儿的心血管疾病以先天心脏病最常见,心脏杂音和心功能不全是先天性心脏病患者最常见的就诊原因。
其出现时间以及演变对疾病的诊断、治疗决策、预后诊断有重要的意义,反复的肺炎、心功能不全、生长发育迟缓是大量左向右分流的证据。
右心房和肺动脉扩张压迫喉返神经可引起声音嘶哑。
另外婴幼儿心功能不全以呼吸困难浅促、喂养困难、出汗更为突出,发绀者应该排除呼吸系统的疾病,还要询问有没有蹲踞缺氧发作等。
川崎病主要见于三岁以下,临床表现特殊,风湿病、心脏病多见于年长患儿,应该注意有没有咽痛,有没有游走性的关节痛、舞蹈病等病史,对胸闷、心悸、心前区疼痛的应该注意有没有心律失常、心肌疾病。
病史询问中还要注意,母孕早期有没有病毒感染、放射线激素、还要询问是否有无家族遗传病史,许多先心病与遗传性疾病有关,肥厚性心肌病常由阳性家族史。
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诊断小儿肾积水最常用的检查方法:1、B型超声波检查。B超检查方法简单无损伤,有助于诊断明确,还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管有帮助2、利尿性肾图。利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查,对明确早期病变有无肾积水、判定肾积水是否需要手术治疗,及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水比较清或双肾积水一侧严重一侧轻,较轻肾积水是否需手术治疗则
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