甲状腺侵及被膜就是转移，是真的吗？

一位患者因为颈部有肿块，吃东西困难来医院就诊，在检查以后我发现这个患者甲状腺区域有明显的压痛，并且触及到一个较硬的结节，通过超声检查以后，发现甲状腺结节已经被侵及被膜，这个患者很紧张的问我他这种情况是不是已经转移了？

我告诉他：“这并不是转移”。又给他详细讲解了一下，这个通常是因为肿瘤已经突破了甲状腺本身的包膜，可能提示出现了甲状腺癌。

我告诉这个患者，虽然目前并没有确切的证据，表示癌细胞已经转移到其他部位，但是仍然需要引起重视，要及时采取治疗措施，我根据患者的情况给他制定了以下治疗方案：

1、调整心态：由于这个患者一直处于比较紧张的状态，我告诉他需要做好自身调节，不要精神压力太大，可以经常和家人聊天，看电影等，来舒缓紧张心情。

2、手术治疗：考虑到这个患者的甲状腺结节已经被侵及到被膜，我建议他及时采取手术将它切除。

3、替代治疗：我告诉他在手术以后通常还需要接受甲状腺激素替代治疗，比如遵医嘱使用左甲状腺素，这样做的目的是维持正常的甲状腺功能。

另外，我还叮嘱他需要1~3个月来医院做一次复查，这样能够了解他的身体情况，如果你对此比较感兴趣，也可以在评论区交流。

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甲状腺直立状结节4a，这么做好的快

赵先生因为脖子部位出现了结节来医院就诊，自述结节部位还总是疼，吃饭的时候也咽不下去，经过检查发现甲状腺是乙状结节4a，他问我这个该怎么办呀？我告诉他这样做比较好：1、做穿刺活检：由于诊断结果提示可能有恶性风险，为了进一步评估他的身体情况，我建议做细针穿刺活检，并且将取得的组织样本做病理学检查，这样能够了解到它的性质。2、手术治疗：由于赵先生的这个结节已经比较大，即使是良性的，我也建议他采取手术治疗